质控负责人工作总结
最新质控负责人工作总结(范文七篇)。
充实的工作生活一不留神就过去了,回顾这段时间以来的工作,收获颇丰,这也意味着,又要准备开始写工作总结了。那么写工作总结真的很难吗?以下是小编收集整理的质量负责人工作总结范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。
质控负责人工作总结 篇1
质控科在院长、分管院长及医疗质量管理委员会的指导下,积极开展医疗质量控制工作。以医疗工作为核心,制定医疗质量管理方法,建立医疗质量监控指标体系和评价方法,组织医疗质量检查、考核,评价医疗指标的完成情况,提出改良措施。详细工作总结如下:
一、制定医疗质量考核方法
为全面落实医疗核心制度,保障医疗质量,我科制定下发了《医疗质量考核方法与施行细则(试行)》,各项医疗质量检查结果与综合目的考核进展挂钩。
二、根底质量的`监控
通过院内讲座、岗前培训的形式进步医护人员的质量意识,上年度质控科共进展岗前培训8课时,住持讲座3次,带着医护人员学习卫生部新颁发的诊断标准,标准病历的书写。
三、环节质量的.监控
1、定期开展医疗质量检查工作
每个月定期开展门诊处方、运行病历、申请单及报告单检查。全年共检查门诊处方6059张,合格率达96%;全年共检查病历562份,未发现丙级病历;检查缺陷门诊病历155份,合格率97%以上;检查缺陷申请单689份,合格率达96%。
2、开展临床途径管理工作
通过开展单病种临床途径,标准诊疗过程,定期检查临床途径登记情况,并组织人员进展临床途径病历的`评审。上年度共开展?个病种的临床途径管理工作,共有病例xx例。全院平均入组率和完成率均符合要求,但局部病种收治病例较少。
3、开展“抗菌药物整治工作”
与其他职能部门相配合,结合临床途径管理,顺利推进抗菌药物专项整治工作,获得较好成效。
4、检查有关规章制度的落实
不定期检查各科的软件登记本,检查时发现软件本未按要求或标准登记或书写者,按规定扣除科室质控分值。
四、终末质量的监控
配合医务科对全院各项医疗质量指标及归档病历的质量进展监控。
五、定期通报医疗质量检查情况
通过院周会定期公布各项环节质量检查情况,对存在的问题进展通报,对各科室提出合理化建议,不断促进医疗质量的进步。
六、存在的问题
1、临床工作仍是手工管理,效率低,科室诊疗方案常有与表单不符合之处。
2、没有定期召开质控员会议,及时听取科室医疗质量控制意见。
3、电子病历实行时间较短,尚未制定相关检查方法。
质控负责人工作总结 篇2
为进一步提升全县医疗服务质量和服务水平,增强医疗机构风险防范能力,强化和保障医疗安全,按县卫计委文件精神要求,大力开展医疗质量提升行动,逐步完善医疗机构医疗质量管理体系。通过医疗质量提升行动,不断增强医疗风险防范能力,提升群众满意度,进一步保障人民群众健康权益。现将我院开展医疗质量提升行动阶段总结汇报如下:
一、提高认识,加强领导,落实目标责任
1、为加强对医疗质量提升行动工作的领导,医院领导班子认真组织学习县卫计委关于开展“医疗质量提升行动实施方案”的指示精神,统一思想,提高认识。认真分析了我院在医疗质量工作中取得的成效,存在的问题及原因,活动的方法、步骤。
2、成立“医疗质量提升行动”领导小组,领导小组成员由院办领导和医药护技等科室主要负责人组成,以院长任组长、分管领导任副组长,各职能科室负责人为成员,领导小组负责本单位医疗质量提升行动,制定详细行动计划明确工作责任,定期不定期对“医疗质量提升行动”开展监督检查,落实各项措施。
3、明确分工,实行责任追究制。为扎实推进“医疗质量提升行动”活动的开展,做到事事有人管,件件有落实,院班子成员进行明确分工,对科室实行目标责任制,建立起逐级责任追究制,做到了全院行动一致,目标清晰,责任明确。
二、强化培训,提升医务人员的医疗质量和安全意识
在“医疗质量提升行动”活动中,我院始终把医务人员的培训放在重要位置,采取多种形式,全面开展业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术能力和医疗安全意识。
1、召开了院班子会、科组长会、职工会,认真学习“医疗质量提升行动”活动方案,使全体工作人员了解、掌握活动内容,并认真贯彻实施。每月进行一次检查,由领导小组对各科室落实情况进行督导评价,下达评价结果与整改通知。
2、开展多种形式的培训活动,强化医疗安全教育培训,加大宣传培训力度,着力増强全院职工特别是医务人员的医疗安全意识和风险防范意识。组织卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习,我们先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规的培训,通过集中学习、医务人员自学等形式,使医务人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、常规规范,强化其法律意识和自我保护意识,增强依法执业的自觉性。科室形成医疗不良事件定期分析和通报机制,开展典型案例分祈,营造人人重视医疗安全、人人落实医疗安全的良好工作氛围。
三、严格自查,认真整改,全面提高医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的.生命线,医疗质量是医院管理的核心。我院围绕医疗质量工作,召开全体医、药、护、技人员参加的“医疗安全工作会”,查找安全隐患,制订医疗安全措施。
1、加强医疗安全防控工作。进一步完善医疗安全的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施,保证全院的各类设备、设施能够安全运转。
2、按照《医疗质量管理办法》等相关文件要求,严格落实18项医质量安全核心制度,重点落实首诊负责、三级查房、值班、交接班和患者身份识别、手术安全核查及各项查对等核心制度。明确各位人员工作和范围,严格执业准入、资质准入,认真贯彻执行各种规范、指南、操作规程,加强监督,坚决杜绝违反医疗操作常规行为的发生。
3、加强临床合理用药管理。一是建立和完善医院药事管理组织,职责明确、制度健全,提高临床合理用药水平。二是贯彻落实抗菌药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,积极组织临床医师参加卫计委组织的合理用药培训及教育。
4、加强病历书写质量管理。按照《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》,建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查,加强病历书写考核,开展医疗质量月通报及奖罚措施。
5、强化医院感染管理。首先按照《医院感染管理办法》和相关技术规范、行业标准,加强对手术室、产房、消毒供应室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。其次按照《医疗废物管理条例》等法规和规章,加强对医疗废物的分类、暂存及处理工作,有效预防和控制医院感染,杜绝感染事件发生。
四、存在问题
1、由于临床专业技术人员缺编,部分科室超负荷工作,严重影响医疗工作质量,个别科室甚至无法正常开展工作。
2、科室质量管理工作较薄弱,部分医务人员对医疗质量提升活动不够重视,核心制度落实、病历书写及服务质量有待进一步改进和提高。
质控负责人工作总结 篇3
医疗质量是一个医院生存发展的根本,是一个医院水平高低体现,医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。一年来,我院在卫生局的直接正确领导下,认真学习卫生部、局关于医疗卫生体制改革的有关精神,投身医疗卫生体制的改革,广开医疗市场,积极参与市场竞争。坚持以病人为中心,一切为病人服务,不断提高医疗服务质量,改善服务态度。严抓各种医疗质控指标,提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷,杜绝了医疗事故的发生。现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作总结如下:
1、切实改善医疗服务
加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想,坚持“以病人为中心”的服务理念,不断提高医疗服务水平。创新服务流程,优化诊疗环境。充实门诊医师,合理安排工作时间,坚持准时开诊,保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度,住院病人实行一日一清单制度,病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况,深受病人的好评。
加强医患沟通,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果,结合开展医院管理年活动,切实加强医院基础管理,建立健全医疗安全管理组织,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用,避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度,规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》,加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。
2、切实提高医疗服务质量
医疗质量安全事关群众的健康安危,是医疗服务的`生命线,是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全的进行首先要提高医疗质量,提升服务水平。加强医疗质量管理,狠抓规章制度的落实,时刻坚持“以病人为中心”,以质量为核心,以质量安全为主题,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节之中。成立樟树卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写基本规范(试行)》,对病案质量实施全程监控和管理。制定樟树乡卫生院专业技术人员考核方案,以落实奖惩机制,确保奖惩到位,对医疗服务质量考核成绩优异的`科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经
将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定,并将考核结果与个人考核挂钩,确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新,全面提高医务人员业务素质。
3、建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心
今年,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。
4、依法妥善处置医患纠纷
依据有关法律法规,把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道,维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了樟树卫生院医疗纠纷协调处理小组,依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则,建立健全医患纠纷预防处置机制,周密落实相关防控措施,努力化解各类医患纠纷。
5、强化安全措施,确保医院安全
定期组织重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、门诊、病房等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度,明确每人的时间段分工,值班期间要进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院不出现重大安全责任事故。
质控负责人工作总结 篇4
按照《区创建全国质量强市示范城市工作进展情况及20xx年工作安排》,XX区水利局严把工程质量,推进行业领域质量工作取得了卓著成效。
一是强化组织领导,确定工作开展方向。20xx年,成立了XX区水利局创建质量强市示范城市工作领导小组,设立了领导小组办公室,制定了各成员科室工作职责和相关工作制度,编制了《XX区水利局创建全国质量强市示范城市工作实施方案》,根据业务工作推进水利特色质量工作。
二是筑牢行业质量防线,建设高质量工程。对本年度实施的农村饮水安全和河长制信息化建设等工程项目严格适应招投标流程,确保工程质量。明确水利工程各方主体的质量安全责任,对建设的工程进行了前期的.勘察、设计等工作,监理单位加强对工程的监理工作,落实了施工单位的主体责任;严格落实项目负责人责任,强化了项目负责人的质量安全责任,加大对工程的监督管理力度,保证施工工程高标准、高质量;严格落 实工程质量终身责任,将工程质量终身责任承诺、工程永久性负责标牌、质量信息档案等制度作为重要部分进行验收。
三是开展水利质量宣传,增强质量建设工作影响。开展户外宣传,共制作城市质量精神宣传看板5块,横幅3条,海报10余张。召开全体会议两次,专题研讨质量工作组织机构和实施方案,利用“进网格访民生”和水法宣传等机会向社区居民宣传XX区质量工作成效,号召群众广泛参与到质量工作建设中。
质控负责人工作总结 篇5
时光飞逝,新的一年在充满希望中开始。回顾过去的一年,我们全体质检人员是在紧张与繁忙中度过的,是在巨大的质量压力下度过的,也是在各级领导和同志们的支持与帮助下度过的,20xx年我们质保部受厂领导的委托,负责组织领导xxx质量体系认证工作和xx集团对我公司铝合金焊接、大模块部件及特殊工序资质认证工作,在各项资质评审认证都通过的同时,xxx质量体系也取得初步成果,使公司的质量管理体系得到进一步的完善。
在这一年的工作过程中,我们整体部室人员全面完成了部室的各项质量工作,通过建章建制和开展一系列的质量活动,使得产品质量稳步提高,但在这一年的工作中也存在着许多不足之处,下面就这一年的工作和学习情况向各位领导作一简单汇报:
一、质量管理体系推进和完善
完善质量管理体系、推行质量管理程序是我部室20xx年开展的最主要工作之一,我们质保部负责组织领导了xxx质量体系认证工作,在保证本部室正常工作的前提下,编制完成了多项程序文件及管理考核办法,使之更加符合我厂的实际情况,取得了初步成果。
在此期间xx集团xxx对我公司铝合金焊接、大模块部件及特殊工序资质认证工作中,也取得丰厚的硕果,通过了认证并赢得了xxx的认可。
二、产品质量在跟紧生产进度中得到保障提高
随着铝合金大部件的投产,我公司的发展突飞猛进,新设备、新技术、新产品的大量涌现使得我公司的产品质量问题时有发生、有的时候甚至出现集中爆发的现象,尤其突出的是今年的xxxx生产质量问题频出。在这种情况下,我们质保部积极推进质量管理体系的运行,开展多种专项质量控制活动,如:严厉打击粗制滥造现象,严肃查处质量问题,并对出现的'重大质量问题,随时组织车间、班组、工艺人员召开质量分析会,分析责任,落实整改。在完善产品检验的可追溯性上,编制质量检查控制计划及各种专项质量记录等。为了更好地开展质量宣传工作,让员工及时了解xx公司的质量动态,我们质保部又充分利用厂务公开栏,及时将xxx的各种质量信息张贴出去,让员工更加清晰地知道:我们的“上帝”严抓产品质量的决心和对产品质量的要求,内外一致,有力的配合了质量工作的开展。上述各种工作的开展和完成,有力的促进了产品质量的稳定和提高。
三、工作中的不足和明年的打算
铝合金xxx和各种xxxx部件的大批量投产,试件、各项工艺评定、铝合金焊接外观和无损检测上耗费了我部门大量的人力和精力。也使得质量检验人员在配置上出现严重不足,在型位检测控制上经常出现产品接口尺寸配合不上,缺件少件等现象。由于我们质保部工作中的各种失误,一方面导致带有质量问题的产品时有出厂的现象发生,但由于信息反馈的渠道不同,有些问题解决的不够及时,在质量问题的判断上与有关人员或部门出现分歧,又不能及时与有关部室人员沟通、协调,延误了处理质量问题的最佳周期,使产品质量问题多次反映到xx公司某些领导层,给我公司的产品质量声誉造成了一些不良影响。总之,我们没有把产品质量的控制落到实处,还是停留在口头上吆喝一声就了事,对问题的出现不能追根求源,不能坚持原则,不能很好地履顺工作中的各种程序,给工作造成了一些不必要的麻烦。
通过这一年的工作,质量管理工作是企业发展的永恒主题,只有认清形势,统一认识,才能把部室的工作搞好,教育部室人员正确处理执法与服务的关系。抓管理、抓落实,将工作的重点转移到产品质量的工序控制上来,从源头上抓质量,在工序中控制质量,转变思想观念,在工作中探索质量管理新思路,切实加强和改进工作作风,树立质保部的良好形象,跟上企业发展的步伐。
质控负责人工作总结 篇6
医疗质量是医院的立足之本,质量管理是医院的核心工作,加强质量管理、提高医疗质量是医院生存和发展的前提。为了更的迎接我院二级评审工作,20xx年我院在医疗质量管理上狠下功夫,收到了良的效果,医疗质量有了进一步的提高。现就我院在20xx年医疗质量管理上的工作做如下总结:
一、健全质量管理及考核组织
我院完善了院科两级质量管理组织,强化了各专业委员会成员的职责,确立了两级质控人员名单及职责。
医院设立了医疗质量管理小组。负责完善医疗、护理、医技、药剂质量管理目标及考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,制定医疗事故防与处理预案,对差错事故与医疗纠纷进行调查、处理,制定质量管理奖惩制度,落实质量管理奖惩办法。规定医疗质量管理小组每月根据考核标准对我院各科室进行医疗质量检查。
各科室成立了科室医疗质量管理小组。由各科室主任、质控医师及护士长时时抓。负责贯彻落实质量管理目标,严格执行医疗卫生工作制度,定期进行科室质量自查与小结,充分发挥各科室质控小组在质控中的.作用,从而做到医疗质量处处有人管,时时有人问。
二、完善管理制度,督促全院医务人员学习并落实各项医疗制度
为确保我院医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进我院医疗质量稳步提高,我院于今年4月至12月份不断完善医疗质量管理制度及各项工作方案,并每月组织全院医务人员学习各项医疗制度及各项诊疗护理技术操作规程。医疗质量管理小组每周对各科室进行医疗质量检查,监督各科室对各项制度的落实情况,重点加强对核心制度的落实,尤其是落实三级医师负责制及查房制度、病历书写制度及规、急危重症抢救制度及首诊责任制、术前讨论及手术审批制度、会诊制度等,加强临床医疗过程中各个环节质量的控制,增强管理的力度和时效性,不断提高科室的医疗质量。
三、岗前培训
为使新聘的临床医生充分了解医院的化发展建设过程及办院理念,具有较高的专业水平及高尚的职业道德,使他们尽快适应医院工作的需要,我院医务科于9月份对新进医务人员进行了岗前教育。主要以讲课方式,对医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规、常规及医疗质量管理等内容的学习。最后,对每位新聘临床医生进行了综合测试。
四、加强业务学习,强化技能训练
1、加强质量管理教育,增强法律意识、质量意识。一是结合每周一次的集中业务学习,开展质量管理教育,增强质量意识,并纳入个人考核项目。二是各科室定期组织本科人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及卫生院有关规定。要在医疗质量管理中,及时总结和推广质量管理的`经验、做法。
2、强化技能训练,加强每位临床医师的技术能力。对各类医务人员进行三基三严强化培训,组织全体医务人员进行徒手心、肺复苏等技术操作,并反复操作和练习,做到人人参与、人人掌握、人人过关。把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。
下一步工作中,我院将认真总结经验,结合存在的问题和不足,按照医院发展规划,认真持久地抓医疗质量管理,做迎接二级评审工作。并不断加强医疗质量,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
质控负责人工作总结 篇7
在接到大西公司《关于继续从严深入开展质量安全大检查活动的`通知》文件后,我项目部抓紧落实,成立了质量安全大检查活动领导小组。
4月份由质量安全大检查领导小组以及各组员参加,不定期对钢筋加工厂、拌和站、桥梁、路基工点进行全面检查。
质量安全大检查的检查情况总结如下:
一、质量安全大检查总体情况
在安全上对高空作业、临时用电安全、基坑防护、警示牌的设立等方面进行了检查;质量上
对钢筋笼制作、墩身施工、墩身外观质量、桩基施工、路基施工等方面进行了检查。各架子
队已对以上方面进行了重点控制,总体情况良好,但个别方面还存在不少问题,需认真整改。
二、检查的主要内容及存在的问题、整改要求安全控制方面:
1.墩身高空作业安全防护栏没有安全防护网。
2.墩身高空作业有少数人不带安全帽和安全带。
3.施工用电接线不规范,存在乱接乱拉现象。
4.基坑防护围栏被随意拆除。
5.灭火器失效,消防器材工具有丢失现象。
6.施工用电没有责任人,现场电缆线有乱拉现象。
7.便道危险区没有提醒标志。
三、质量控制方面:
1.闪光对焊个别接头不同轴,外观质量较差。
2.钢筋笼主筋与加强筋连接出现个别烧伤现象。
文章来源:http://m.qg13.com/q/5534390.html
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